和谐医患关系之我见

来源: 作者: 时间:2009-11-11 Tag: 点击:

每个人从一出生起就要和医生打交道,有人说医生是人降临世上遇到的第一个人,也许也是离开世上告别的最后一个人,于是,医生与患者之间,有了一种特殊的关系。随着社会经济的不断发展,人们的价值观念、道德观念发生了很大的变化,医患关系日益成为医疗活动中的一对矛盾。本文从一个医生的角度审视了医患关系的症结所在,呼吁全社会共同努力构建医患和谐。

王万祥:博士,内蒙古医学院一附院普外科主任,内蒙古自治区医疗事故鉴定专家组成员,《内蒙古医学院学报》编委、《国际肝病》学术编委。

医患关系是社会关系的组成部分,和谐的社会需要和谐的医患关系。随着市场经济制度的不断完善,政府的责任意识、人们的权利意识、参与意识以及医方对利益的追求等等诸多因素使得医患关系日趋紧张,医患纠纷明显上升,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医院这个曾被视为人道圣洁的场所。医疗纠纷频繁发生,且影响范围越来越大,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且有损医疗秩序和质量,最终会损害患者的切身利益,日益紧张的医患关系一直是医务工作者和患者共同关心的敏感话题,引起了卫生界、法律界、新闻界的广泛关注。医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变为一个社会问题。

一、 中国医患关系的现状

2006年6~7月份中华医院管理学会对全国270家各级医院进行了相关的调查,据调查统计的数据:全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿有100例左右,到法院诉讼的有20~30例左右,在北京一年可能达到40多例左右。二级医院每年发生20例左右,到法院诉讼的有3例左右,而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万左右。而且现在的赔偿额度越来越高。

全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员;有59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻,威胁院长人身安全;76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费用;有61.48%的医院发生过病人去世后,病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。

近日,出现的“职业医闹”,出现了医生上班请保安护送,医院开门请警察驻点等现象,使本该融洽与相互理解的医患关系,竟然紧张到如此地步,以至于在全国人大常委会分组审议治安管理处罚法时,一些委员呼吁,这部法律应该将医院治安管理等内容单列出来,专门作出规定。

可是,医学是科学,至今仍有许多疾病人类还没有认识,医生是人不是神。现在的社会对医学、对医生、对医院的要求是不是太苛刻了呢?尤其是中国的医生,其身上至少有四座大山:

1. 病人不信任和挑剔——有效果是应该的,没有效果是你的错!

2. 医院领导的胁迫利用——整天考试、查病历、要业绩,否则扣工资!

3. 医保的老子作风——为了少付钱,天天来医院查,什么过度治疗,治疗不到位、费用超标都要扣钱!

4. 媒体的落井下石——非典来了是白衣天使,非典走了是白衣狼!

中国医师协会2004年也就执业环境对医生进行了调查,结果认为良好的仅为7.1%,一般的为43.5%,较差的为37.3%,极差的为12.1%,医生群体中普遍认为执业环境很不理想。医生子女报考医学院校的结果耐人寻味;2002年调查时愿意子承父业的只有10.89%,不愿意的高达53.96%;2004年愿意的为10.4%,不愿意的则上升到63%。

据中国医师协会最近的医患关系调查表明,74.29%的医师认为自己的合法权益不能得到保护,近三年频频发生医疗纠纷,打砸医院事件和打伤医务人员的情况愈演愈烈,医患之间相互信任的比例只有可怜的25.96%,医护人员认为执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35%和13.28%,全国单起医疗纠纷最高赔付金额达139万元,院内协议最高赔付金额为60万元。医疗纠纷发生率高达98.4%,而仅有18%被认定为医疗事故。特别是最近发生在国内某医院医生被其4年前曾医治过的病人砍成重伤的恶性事件,引起广大医务人员的强烈反响,紧张的医患关系成为了“和谐社会”不和谐的音符。对此,改善医患关系已成为我们不得不面对的社会问题。

二、医患关系紧张的症结所在

近几年来,医患双方关系总是以对立面的形象出现,医患双方真的存在着不可调和的矛盾吗?是不是现在的医疗事故增加了呢?卫生部门的统计数字表明,医疗事故近几年非但没有增加,而且明显减少。但奇怪的是医疗纠纷却几倍、几十倍地增了。医患关系得因素复杂,有医疗资源不足的问题,有群众看病难、看病贵的问题,患者对医院和医生有意见;有因为医疗质量不高、服务态度不好,也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因,但主要原因有以下几个方面:

1、病人乃至整个社会对医院期望值过高,对医疗服务的特殊性不理解
我们都应该知道:医学的任何一点点进步,都是以人类的生命、健康为代价的,这就是医疗行业的特殊性。当然,如果医务人员对患者的病情进行周密的考虑,充分估计到可能发生的问题,并对患者进行准确交待的话,有些纠纷是可以避免的,因为不讲理的患者毕竟是极少数。一旦出现病人死亡、残疾等,便以为是医疗事故,吵闹、打骂、人身攻击也随之而来。

2、我国的医疗保障体系不健全
医院的生存、发展和医务人员的收入,90%以上靠医院自己挣。我国的医疗保险体制尚未建立起来,医疗保险覆盖人口有限,多数患者仍需自费,医患之间缺乏缓冲地带。一旦生病,家庭负担就很重,因病致贫、因病返贫现象十分突出。经济问题成为医患矛盾加剧的重要因素。

3、新闻舆论导向的问题
一部分医务人员自身确实存在一些问题,损害了医务人员的形象。但是,近年来正面反映医务人员高尚情操的影视作品、新闻报道实在太少,而对个别医德败坏医生的曝光有加,造成了全社会对医务人员不利的舆论导向。不良的医疗环境、医患关系,从深远意义上讲,受害的最终还是患者。因为有许多医务人员宁愿采用不利于病人但却符合医疗原则的治疗方案,而不愿冒险采用有利病人病情却不合医疗常规的治疗措施。然而,如果缺少冒险、缺少探索精神,医学的进步就难以持续。

4、医疗纠纷、医疗差错事故不能得到及时、公正的解决

一个小小的纠纷的处理也要拖上几个月、几年,甚至更长时间,这在社会上造成的负面影响是巨大而深远的。

5、医院和医生的问题

其一是医疗质量存在薄弱环节,如,规章制度执行不严,造成差错事故发生,或是技术水平低下造成误诊误治等;其二是行风建设方面的问题,如“红包”现象、药品回扣、开大处方、大检查问题等;

三是服务态度等方面的问题;其四医务人员不能适应现代医疗模式的转变,依然将疾病放在第一位,忽视了病人生理、心理的感受,只注重自己医疗技术水平的提高而忽视了与病人的沟通和交流,忽视了人文知识的学习和与社会交流能力的提高,用语不当,造成病人误解。

6、社会的问题

随着改革开放的逐步深入,带动了社会全面的结构变革。就医患关系而言,主要有以下五点转变值得重视:

(1) 患者权力意识的增强,如知情同意权、择医权、隐私权等等,而卫生立法滞后,医患双方的权利—义务不对等;

(2) 患者将就医行为简单理解为商品买卖行为,无视医疗工作是高技术、高风险和有诸多不确定因素的一门科学;

(3) 对医疗费用上涨和医疗保险制度改革个人承担医疗费用压力加大不满意的人增多;

(4) 通过行政手段解决纠纷逐渐减少和寻求法律手段解决纠纷逐渐增多,其中并不乏超高额赔偿案例,起了相当的导向作用。

(5)正面舆论宣传不够,某些媒体过分渲染炒作,缺少对医务人员的理解。

(6)现有的法律制度不健全,医疗纠纷在处理过程中由于各个方面的原因,给执法人员带来了一定的难度,对无理取闹者很难作到果断处理,没能有效地将事件扼杀在萌芽状态。现在有些医院不得不用花钱买平安的办法,无形中也助长了医疗暴力事件的发展。暴力事件的频频发生和不断升级,不仅影响了正常的医疗秩序,而且给医务人员带来巨大心理压力,一些医生为了避免麻烦,一些不该开的药,在患者的要求下只能开。更令人们担心的是,医生在诊疗过程中,以前有1%希望的手术他们会付出100%的努力,现在风险大的手术保守治疗,这样不但对患者本身不利,对医疗技术的进步也会有消极的影响。

(7) 医患之间的关系并不仅仅局限于医患两方,全社会都有责任和义务让日益紧张的医患关系趋于缓和,走向良性的循环。我们的政府,我们的媒体更有不可推卸的责任。面对现在这种局面,作为医务人员,我们应该怎么做呢?目前医疗的改革不可能一步到位,现阶段仍无法健全。寄希望于患者的理解和配合,也过分天真。媒体的报道我们无能为力。那就从我们自己做起吧。从医生自身做起,在医患关系中注入博大的人文关怀。

医生的职业有其特殊性,工作对象是人,医生更应当以人为本,尊重、理解人,关注人的感受和情绪。没有哪个医生会反对人文关怀,只是对于医生而言,在多大程度上意识到了医患关系中人文关怀的缺失,或在多大程度上愿意在行医过程中倾注人文关怀是更为关键的。不可否认,病人不单需要肉体上的治疗,更需要情感上真诚的关注和抚慰。作为医生,不仅要为病人解决病痛,更应该消除患者的心理阴影。

当人的肉体受到病痛折磨的时候,就更需要得到别人的善意和体贴。我们自己也都经历过这样的心理体验。当我们有困难的时候,也希望别人能帮我们一把,需要和缓的语言、耐心的态度、和善的笑脸。那么,一个好医生,就应该从人本的角度出发,体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,耐心地打消患者的顾虑,努力让患者获得肉体和心灵的健康。

三、 如何构建和谐的医患关系

构建和谐的医患关系,医患双方都应该发挥各自的作用,本着互相信任、互相谅解、平等相处、求同存异,一旦发生意外。都应理性的对待,寻求共同点,达成共识。

1、 坚持政府主导,强化政府职责。

政府对医院的投入不足致使医院过的追求经济利益,而这些都是靠医生来完成的,这也是医患关系紧张的原因之一。

(1) 要确保政府对公共卫生事业的投入。对公共卫生设施、预防设备、防治工具等方面的投资要加大力度,确保公共卫生工作经费和人头费足额发放到位,恢复公立医院公益性的本来面目,使广大的群众不再感到看病难看病贵。这也是构建和谐医患关系得重要一环。

(2) 要合理配置医疗卫生资源,避免资源的不合理分布。大力扶持乡镇、社区医疗服务体系的建设和发展,在人、财、物及政策上予以倾斜,夯实医疗卫生体系的网底;

(3) 要加大财政对医疗保障体系、社会救助体系的投入,最终形成一个覆盖全民且付费分担合理的社会保障体系;

(4) 要加强对医药生产、流通、销售领域的监管,核定真实生产成本,遏制药价及医疗器材耗材价格虚高现象。要保证价廉质优的基本药品以及降价药品的生产流通和销售。同时对药品生产企业以涨价为目的变剂型、换包装、改名称申报新药的行为进行查处;

(5) 要理顺医疗收费价格,解决"以药养医"问题。,必须切断医疗机构与药品营销机构之间的经济利益联系,逐步做到医药分开。在医疗费用总体控制的前提下,对医疗检查费实施最高限价,提高医疗技术劳务收费,使医院的经济收入主要来源于诊断、救治、护理、服务等环节,转型为"以医养医";

(6)是要切实转变政府职能。要从政府公共管理角度对公共卫生事业、医疗机构实行有效监管,规范医疗服务行为,遏制医疗腐败,净化医疗市场及医疗药品广告市场,实现医疗卫生公平和效率的统一,维护广大人民群众医疗安全。

2、加快卫生事业发展,加快医疗体制改革

尽管目前绝大多数医疗机构都是公立医院,但是相当多医院的正常运行主要靠为患者提供医疗服务收取的费用,医院设备购置、规模扩大靠收费的积累,医疗服务收入由医院自行支配。这种机制的直接后果是医院过分注重经济收入,而忽视群众利益。这也是造成医患关系紧张的一个重要原因。要构建和谐的医患关系,就必须研究如何完善医院的运行机制,维护医院的公益性质,坚持为人民服务的宗旨。必须坚持走适合中国国情的卫生事业发展道路,坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质,坚持政府承担维护公共卫生和群众健康权益的责任,为构建和谐医患关系提供坚实的基础。

加快医疗卫生体制改革,尽快地建设覆盖我国城乡的城镇社区医疗和农村的新型合作医疗网络,从根本上解决群众看病难看病贵的问题,对于和谐医患关系的建设,也是十分重要的,目前,由于卫生资源分配的不合理,致使病人不正常的流动,大部分病人流向城市大医院,大医院的患者有70~80%完全可以在基层医院解决,而这种不正常的流动,使大医院人满为患,医院门口经常像电影散场一样,人挤得里三层外三层,挂号、看病、买药都要排长队,实际上这是医疗体系不健全,缺乏基层医疗机构,乡村、城市社区医疗机构发展不够的结果,假如说医疗体系健全,人们在家门口就可以看病,就不会出现大医院看病难的事了。大医院病人太多,使得病人的就医环境、医生的执业环境都非常糟糕,双方情绪都不好,医生看病看得头昏眼花、累得要死,能保证质量吗?病人看病像打仗,双方稍不注意就会起冲突,极易导致纠纷,而基层医院则门可罗雀,形成鲜明的对比。因而,尽快地改革现行的医疗体制,已是建立和谐医院关系的当务之急。

3、加强医院管理,提高服务质量

政府、医方、患方和媒体四大因素导致目前医患关系处于建国以来相对矛盾对立阶段。需要多方努力,才能积极改善这种对立的现状,缓和日趋激化的矛盾,然而从医院管理者的角度来看,政府因素、媒体因素和患者因素都属于院方不可控因素,医院管理者对其无法改变和操控,可以做的只能是采取一定的措施,改善医院的内部管理。在医院实施危机管理计划可以防止小的纠纷发展扩大,防止医院正常的秩序受到干扰。对临床上可能出现的状况采取一定的预案,利用类似投诉管理系统的方法监测日常工作可能出现的偏差,都可以为医院管理者们有效地缓解医患关系的紧张。

医患沟通需要医疗机构、医务人员和患者三方共建、理解和信任。医疗机构要坚持为人民健康服务的办院宗旨,责无旁贷地维护人民群众的利益,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,并努力加以改进。

医务人员是治病救人的使者,也是服务者,要转变服务理念,尊重和维护患者的知情权和选择权,体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的意愿,努力让患者获得最佳的治疗效果。医患双方相对而言,医者处于主动地位,掌握的信息比患者多,应向患方解释、沟通,以求得病人的充分理解,医疗服务和其他的服务不一样,它自始至终渗透着人道主义,充满着对病人的关怀和理解,耐心地向病人作解释是最起码的要求。

作为一名医生,只许成功不许失败是很难做到的。但必须在医疗服务中尽职尽责、全心全意,在失败中汲取教训,医生应真诚地对待每个病人,一切为病人着想,一切从病人出发,各方面的有关问题对他都说清楚、征得病人的理解,即使出了事,他们也会表示理解,一般不会闹事的。医患之间沟通不到位,尤其是医生的服务态度不好,是双方矛盾的助推剂。

在当前,重申加强医务人员的医德医风建设,是非常有必要的,尤其是在目前医患纠纷空前增多的时期。医生不但要有精湛的技术,更要有为人们所敬佩的职业精神。职业精神中最重要的就是医德。其实,崇尚医德是中国的传统美德,所谓“医者父母心”就是最好的概括。中国古代名医,有着“药王”之称的孙思邈在解释自己的两本医药学著作为什么取名《千金要方》和《千金翼方》时,曾这样说:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此,故以为名也。”也就是说,人的生命是世界上最重要的东西,比千斤黄金还要珍贵得多。如能用一剂方药来拯救人的生命,所积的大德真要远远超出千金黄金的价值。这种把人的生命价值放在医学的首位,把维护和保障人的生命和健康作为医学研究最终目标的思想,正是孙思邈崇高医德的表现,也是我们当代医生需要继承的品德。

在我国当前的医疗卫生体制下,在医院和医生对患者和社会承担的责任越来越大的情况下,在医务人员所面临的空前的社会压力和舆论压力下,如果医院和医生对自己的职责和使命感到疑惑,放弃自己应恪守的职业道德,进而患者的利益和自己的位置,甚至甘愿放弃治病救人的社会职责,那么在病人及其家属眼中,医院就成了榨干百姓钱财的“冷血”机器,就会被社会千夫所指。所以,医务人员应时刻牢记自己的职业道德,树立全心全意为病员服务的思想,以白求恩同志为榜样,做一个有道德的医务工作者。

医生为患者治病的过程就是服务的过程,同时也是医患情感交流的过程,医生的责任和义务就是通过服务过程解除患者的病痛,解除患者的心理负担,增强战胜疾病的信心和预防疾病的能力,在医患双方的共同努力下,促进医患关系和谐统一,促进和谐社会的构建,最终形成融洽和谐、健康的医患关系。

一直以来,医生的服务之所以饱受诟病,究其原因,是和“费高和寡”有很大关系的。病人进了医院,很大程度上主动权在医生那儿,病人只有听命行事的份儿。这本无可厚非,因为医生的职责就是想方设法诊治好病人的病,至于采取哪种方法,何种措施,医生当然有权做出选择和取舍。可现实的情况是并非这么简单了然。

其实,医生该怎样为病人服务,这绝不只是热情与否的问题,它是医生的职业道德和从业行为优劣的具体体现。病人毕竟不是专家,对自身疾病的了解和认知肯定片面的,肤浅的,有局限性的,而医生却是心知肚明的。具体怎么治疗,用什么药物,医生不妨和患者来个换位思考,把患者的利益放在首位,做到既科学又经济地进行诊治。如果医生道德“沙化”,把病人当成摇钱树,别有用心地做一些无关痛痒的检查,开大处方,即便其服务态度再热情周到,他在病人心目中的形象也是会大打折扣的。

作为一名医生,可以说天天都在和医患进行沟通。我认为可以从以下3个方面分析医患沟通障碍产生的原因。

(1)医患沟通时间少:医院门诊医生少,患者相对较多,平均一个医生一上午要看50多个患者,从早上8点到中午12点,一个患者平均诊治不到五分钟,患者叙述完病史,医生开完检查单,一个病人就治完了。这么短的时间如何沟通呢?对策:增加门诊出诊医生,保证医患有充足的时间去沟通。尽量答患者提出的每个问题,这样也避免了医疗纠纷的产生。

(2)信任危机:由于现在各种媒体都在评说医院的种种问题,造成医院在群众中的形象直线下降,大多就诊的患者不再像以前那样信任医生。例如,医生需要做某项检查,做之前没意见,做完之后没查出问题,患者就要质疑做这种检查的必要性,而医生此时的解释患者将不再听信。对策:患者具有知情权,做每一项检查,开每一种药都应该征得患者同意,让患者明明白白看病,安安心心治病,这样才能逐步增强患者对医院的信任。

(3)医患双方态度问题:有些医生对待患者存在生、冷、硬、顶现象,使患者反感,就不愿意和医生进行过多的交流,使得沟通产生障碍。个别患者在医生诊疗前就对医生不信任,存在“这个医生是不是会乱开药”等想法,对待医生像敌人一样,使得医生也不愿意和此类人多说话,造成沟通不畅。对策:加强医院的管理工作,对待患者应该像对待亲人一样,每一句话,每一个动作都要考虑患者能不能接受。要知道,患者是来看病而不是来看脸色的,这样才能有一个良好的氛围进行沟通。

4、加强舆论的正面宣传

新闻和舆论在和谐医患关系得构建中起到十分重要的作用,新闻媒体应从正面大力报道医务人员的事迹,在医务人员中间,有许许多多的感人的事迹,试想,如果没有广大医务的积极工作和无私奉献、没有他们的辛勤工作,没有他们的刻苦攻关,医学上能出现如此多的奇迹吗?许多疑难危重疾病能转危为安吗?广大医务人员永远是人民群众的健康守卫者,虽然他们现在受到前所未有的误解和不公正的待遇,但他们一如既往,永不忘记自己的神圣职责。所以,我们的媒体应深入医院、深入到医务人员中间,去发现,去挖掘他们中的真、善、美。

5、医患双方需要互相信任

医务人员和病人是一个战壕的战友,共同的敌人就是疾病。因而,医患只有互相信任,才能战胜疾病,这一点是毋庸置疑的。医护人员只有面对病人的信任,才能用自己的技术为他们治病,才能有信心探索疑难危重病的治疗手段;作为病方,从一进医院开始,他们就把自己的性命交给了医务人员,同时也交出了对医生的信任,只有如此,才能更好的与医生配合,以取得理想的治疗效果,试想,如果病人不相信医生和护士,那么对于医生制订的治疗方案和护士制订的护理措施肯定是不会接受的,或者是心存抵触的,如果如此的话能有利于病人疾病的恢复吗?只有互相信任,病人才能积极的配合医护人员的治疗与护理,才能有利于疾病的康复,才能有一个好的心情,好的心情对于疾病的恢复是至关重要的。临床上我们经常见到医患之间相互信任、团结合作,共同克服困难,最后战胜疾病的事例。如果没有病人的信任,没有病人的理解,没有病人的支持,也就没有医生的探索,就不会有医生的创造,更不会有医学的进步。

人们应该尊重医生这个职业,一个医生,也会是一个病人或病人的家属。疾病是人世间的最大痛苦,它如此广泛、深入、变化和疼痛,是如此强大及最终不可战胜,人间种种繁华最终在时间和疾病面前都将是过往云烟。小小的药物,小小的手术刀,无影灯,忙碌的护士,这一切熟悉的医院场景仿佛变得圣洁。医疗从古至今乃至以后,都必将是重大课题。医疗事业从来就应该是伟大和圣洁的,需要无数医生为她献身和维护。一个时代,一个行业,当有人能够为她的改善做出贡献,惠及千万的人时,这些人就是我们时代的英雄。而英雄是历史上最耀眼的钻石。当人们在病痛中痛苦的时候,希望有一双稳定、有力的手能给予帮助,希望这个医生友善、尽责、智慧。

我想如今医患关系紧张是因为双方没有真正有效的沟通,医护人员当然应该提高医疗质量,经常换位思考。但病人或是家属,也要换位思考:假如我是一个医生或护士,我该怎么做?要不要尊重医护人员的劳动,是否该有一颗互相感恩的心?病孩的哭闹并不全是由于护士“打针”引起的,更主要的还是疾病本身的痛苦造成的。家长应该教育小孩感谢医护人员,因为医护人员协助他们共同对付并最终战胜病魔。

6、加强医生的自身修养

科学技术迅猛发展,使我们医生有了CT、MRI、PCR、PET等等先进的“武器”,我们甚至可以无需同病人进行面对面的交流就可以得出诊断;医生也习惯于翻看病人的化验报告、对着日光灯管看看黑灰白的片子,而不是摸一摸病人的肚子、听一听病人的心肺,当然更不会花上过多的时间和病人交流。当我们的病人被一项项生化指标、一幅幅X光图片异化成一个个数字、一个个符号的时候,医学本应具有的人性的一面到哪里去了呢?医学的去人性化与医学本身的目的背道而驰。医乃仁术,医学之目的在于人之利益。可是在高科技包裹下的医学却在一点一点地流失着它本应具有的人文精神,医学的人文关怀也随着技术装备的升级换代而淡化。

医乃仁术,我们需要救死扶伤之术,但是在“术”这个字前面有一个“仁”字。不要以为是我们医生给了病人什么,恰恰相反,是病人给了我们很多。是的,他们来就诊至少可以养活我们,病人才是我们的衣食父母;他们来就诊给了我们实践的机会,从某种意义上说,病人才是我们医生的老师;他们更是医学发展的阶梯,没有一个个病例,就没有一部用血和生命写成的医学史。更为重要的是,他们给我们了信任——他们把自己生命完完全全地交给一个陌生人。

的确,人都会不时发发牢骚,从学生时代就开始抱怨严格的老师、厚重的课本、无休止的考试、繁重的课业;工作之后则抱怨着微薄的收入,抱怨着没完没了的值班,抱怨着糟糕的环境,抱怨着负面的舆论报道,抱怨着繁重的工作,抱怨缺少和家人在一起的时间,抱怨着来自各个方面的巨大压力,当然也会抱怨烦人的家属、很“作”的病人。但是既然选择了医学,也就选择了苦旅。作为一个医生想说的是:健康所系,性命相托。这样的信任是我们不能辜负的,这样的信任也是我们最期望的……

尽管医学模式发生了很大的变化,但是我认为医生要将科学和人文交融起来,“要有完备的知识基础、优秀的思维品质、有效的工作方法、和谐的相互关系、健康的身心状态。”医生需要不断地充实自己。
医生不应该把病人当上帝,因为整个社会都是在互相服务,互相关爱的。病人是人,医生也是人,所以要一视同仁。对医生而言,课本是老师,年资高的医生是老师,但真正的老师是病人。病人是病理现象的展现者,医生的双眼只有在病人面前才能焕发智慧之光,而不是在书本上。真正使医生能力提高的是病人。医生对病人,请注意:有时在治病,常常是帮助,总是安慰!

一个医生要体现自己的美德和价值,大概表现在这么几个方面:克己,暂时撇开单纯的个人利益;利人,维护和促进病人的利益;同情,要体察病人的痛苦,并减轻或解除痛苦;正直,要一视同仁,要终身献身于医学事业。

医患和谐是我们共同的心愿,需要我们共同努力。医务工作者的努力是化解不和谐的重要方面,也是其工作快乐的重要方法。每个人都不一样,但只要有这份努力,您都会获得不同程度的快乐回报。医生选择了医疗工作这份职业,就应该设法去感受职业的幸福感,否则就没有工作动力。医疗的神圣和慈善是医生从业的福份和厚礼,是他们人生幸福的源泉。

总之,构建和谐的医患关系,已到了十分紧迫的时刻,目前的紧张医患关系,已影响到了医院的医疗工作,致使医务人员大量的宝贵时间用于如何避免与病方的纠纷、如何使医院和医生免予将来处于不利的位置,做一些文字游戏和表面现象,一些应该做的事情而不能开展,使医学的进步、医学的发展受到前所未有的阻碍,已成为医学界的一大诟病,到了非解决不可的地步了!


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